تتبع البروستاتا الجهاز التناسلي كما تعد جزء من الجهاز البولي، تكمن الوظيفة الأساسية للبروستاتا في إفراز سائل لتغذية الحيوانات المنوية، ويتميز هذا السائل بوسط حمضي ولون شفاف إلى حد ما، وتتكون البروستاتا من غدد وتكون في حجم حبة الجوز.
يصاب الذكور بمرض تضخم البروستاتا كنتيجة للتقدم في العمر، وخاصة بعد بلوغ سن الخمسين، وهذا المرض يظهر بصورة عادية، ولا يمكن اعتبار تضخم البروستاتا دليلا على وجود سرطان البروستاتا.
ينتج مرض تضخم البروستاتا نتيجة النمو المستمر للبروستاتا طول عمر الذكر، وبهذا النمو يمكن أن تتواجد بعض المشكلات، ويسمى هذا التضخم بالتضخم الحميد للبروستاتا، وكذلك يمكن أن يحدث نتيجة التغييرات الهرمونية التي تحدث بالتقدم في العمر، وفيما يلي سنعرض أسباب و نظريات مرض تضخم البروستاتا.
يتبع هرمون التستوستيرون الهرمونات الذكرية وتكون نسبته مرتفعة في الدم، ولكن بالتقدم في العمر خاصة بعد بلوغ الستين عاما تقل نسبة إفرازه فتزداد نسبة الاستروجين تبعا لذلك، مما يؤدي لتضخم البروستاتا بصورة غير مباشرة، حيث يقوم الهرمون بتنشيط بعض المواد المسببة لتضخم الخلايا.
ثنائي هيدروتيستوستيرون.
يعتقد أن تراكم مادة ثنائي هيدروتيستوستيرون داخل البروستاتا هو ما يؤدي إلى تضخمها مع مرور الوقت.
هرمونات النمو.
يجب معرفة أنه لا يتم تحديد خطورة تضخم البروستاتا بحجمها، بل يتم تحديد خطورة المرض بشدة الأعراض المصاحبة له، وهناك أسباب تساعد في زيادة فرصة الإصابة بتضخم البروستاتا ومنها.
التقدم في العمر.
وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض البروستاتا.
زيادة الوزن.
أمراض السكر والقلب.
زيادة استخدام المستقبل بيتا
بعد التعرف على الأسباب النظرية والعلمية لتضخم البروستاتا سنذكر بعض أعراضها.
أعراض تضخم البروستاتا.
عادة ما تكون أعراض تضخم البروستاتا هي أعراض مرتبطة بالجهاز البولي ومنها.
إخراج البول بشكل ضعيف ومتقطع.
كثرة عدد مرات التبول وخاصة في الليل.
وقد تزيد الأعراض لتصل إلى.
التهابات مجرى البول.
أحداث ضرر لكلا من المثانة و الكليتين.
عدم القدرة على السيطرة على التبول.
ظهور حصوات المثانة.
سلس البول.
وتبعا للتحدث عن تضخم البروستات أو تورم البروستاتا الحميد سنقوم بطرح أعراض تضخم البروستاتا الخبيث.
كثرة التبول.
زيادة عدد مرات التبول في الليل.
وجود دم في البول.
وجود دم في السائل المنوي.
عدم الراحة أثناء الجلوس.
تبول مصحوب بألم وحرقة.
ضعف الانتصاب.
بعد التعرف على أعراض مرض تضخم البروستاتا وكذلك سرطان البروستاتا، ونتيجة لتواجد بعض التشابه بينهما يجب اللجوء إلى الطبيب لتشخيص المرض، وكذلك للتأكد من عدم وجود سرطان البروستاتا، ويتم تشخيص تضخم البروستاتا عن طريق عدة طرق.
ويعد فحص أولى يقوم به الطبيب للحصول على معلومات ونتائج أولية عن حجم البروستاتا.
فحص سرطان البروستاتا.
ويتم إجراء هذا الفحص للتأكد من سلامة المصاب وعدم وجود سرطانات التي قد تؤدي إلى تواجد مشاكل في مجرى البول.
يتم إجراء الفحص عن طريق قياس نسبة البروتين الذي تنتجه خلايا البروستاتا والذي يزيد بتواجد السرطانات.
تحليل البول.
اختبارات الدم.
بعد الانتهاء من تشخيص تضخم البروستاتا وتحديد الحالة، يقوم الطبيب باختيار العلاج الملائم، قد لا يحتاج البعض لأخذ علاج، وتتعدد العلاجات كالتالي.
علاج تضخم البروستاتا.
حاصرات أو مثبطات ديهدروتستوستيرون.
تعمل على تثبيط الهرمونات المسببة لتضخم البروستاتا مما يعمل على انكماشها مره أخرى.
مثبطات ألفا.
تستخدم لتسهيل عملية التبول عن طريق إرخاء المثانة والبروستاتا.
تادالافيل.
استخدام علاج مركب من مثبطات ألفا وحاصرات ديهدروتستوستيرون.
هناك أدوية تستخدم لتقليل الأعراض ومنها.
تامسولوسين.
تيرازوسين.
سيلودوسين.
دوكسازوسين.
يتم استخدام العلاجات الجراحية إن لزم الأمر ومنها.
العلاج الحراري بالموجات الدقيقة.
يستخدم في حالة صغر حجم البروستاتا.
إحداث شق في البروستات عبر المجاري البولية.
تتم باستخدام المنظار، وذلك لتسهيل خروج البول في مجرى البول عند وجود صعوبة في الاستئصال.
استئصال البروستاتا كليا عبر مجرى البول.
تعد أسهل وأسرع طرق علاج تضخم البروستاتا جراحيا.
أدوية تضخم البروستاتا
تتعرض البروستاتا لعديد من العوامل التي تؤدي إلى حدوث عدة اضطرابات، مما يؤدي إلى حدوث العديد من الأعراض ومنها التهاب البروستاتا وسرطان البروستاتا وتصخم البروستاتا كما هو موضوعنا.يصاب الذكور بمرض تضخم البروستاتا كنتيجة للتقدم في العمر، وخاصة بعد بلوغ سن الخمسين، وهذا المرض يظهر بصورة عادية، ولا يمكن اعتبار تضخم البروستاتا دليلا على وجود سرطان البروستاتا.
ينتج مرض تضخم البروستاتا نتيجة النمو المستمر للبروستاتا طول عمر الذكر، وبهذا النمو يمكن أن تتواجد بعض المشكلات، ويسمى هذا التضخم بالتضخم الحميد للبروستاتا، وكذلك يمكن أن يحدث نتيجة التغييرات الهرمونية التي تحدث بالتقدم في العمر، وفيما يلي سنعرض أسباب و نظريات مرض تضخم البروستاتا.
أسباب تضخم البروستاتا
هرمون التستوستيرون.يتبع هرمون التستوستيرون الهرمونات الذكرية وتكون نسبته مرتفعة في الدم، ولكن بالتقدم في العمر خاصة بعد بلوغ الستين عاما تقل نسبة إفرازه فتزداد نسبة الاستروجين تبعا لذلك، مما يؤدي لتضخم البروستاتا بصورة غير مباشرة، حيث يقوم الهرمون بتنشيط بعض المواد المسببة لتضخم الخلايا.
ثنائي هيدروتيستوستيرون.
يعتقد أن تراكم مادة ثنائي هيدروتيستوستيرون داخل البروستاتا هو ما يؤدي إلى تضخمها مع مرور الوقت.
هرمونات النمو.
يجب معرفة أنه لا يتم تحديد خطورة تضخم البروستاتا بحجمها، بل يتم تحديد خطورة المرض بشدة الأعراض المصاحبة له، وهناك أسباب تساعد في زيادة فرصة الإصابة بتضخم البروستاتا ومنها.
التقدم في العمر.
وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض البروستاتا.
زيادة الوزن.
أمراض السكر والقلب.
زيادة استخدام المستقبل بيتا
بعد التعرف على الأسباب النظرية والعلمية لتضخم البروستاتا سنذكر بعض أعراضها.
أعراض تضخم البروستاتا.
عادة ما تكون أعراض تضخم البروستاتا هي أعراض مرتبطة بالجهاز البولي ومنها.
إخراج البول بشكل ضعيف ومتقطع.
كثرة عدد مرات التبول وخاصة في الليل.
وقد تزيد الأعراض لتصل إلى.
التهابات مجرى البول.
أحداث ضرر لكلا من المثانة و الكليتين.
عدم القدرة على السيطرة على التبول.
ظهور حصوات المثانة.
سلس البول.
وتبعا للتحدث عن تضخم البروستات أو تورم البروستاتا الحميد سنقوم بطرح أعراض تضخم البروستاتا الخبيث.
أعراض تضخم البروستاتا
ضعف أو انقطاع التبول.كثرة التبول.
زيادة عدد مرات التبول في الليل.
وجود دم في البول.
وجود دم في السائل المنوي.
عدم الراحة أثناء الجلوس.
تبول مصحوب بألم وحرقة.
ضعف الانتصاب.
بعد التعرف على أعراض مرض تضخم البروستاتا وكذلك سرطان البروستاتا، ونتيجة لتواجد بعض التشابه بينهما يجب اللجوء إلى الطبيب لتشخيص المرض، وكذلك للتأكد من عدم وجود سرطان البروستاتا، ويتم تشخيص تضخم البروستاتا عن طريق عدة طرق.
تشخيص تضخم البروستاتا
فحص المستقيم.ويعد فحص أولى يقوم به الطبيب للحصول على معلومات ونتائج أولية عن حجم البروستاتا.
فحص سرطان البروستاتا.
ويتم إجراء هذا الفحص للتأكد من سلامة المصاب وعدم وجود سرطانات التي قد تؤدي إلى تواجد مشاكل في مجرى البول.
يتم إجراء الفحص عن طريق قياس نسبة البروتين الذي تنتجه خلايا البروستاتا والذي يزيد بتواجد السرطانات.
تحليل البول.
اختبارات الدم.
بعد الانتهاء من تشخيص تضخم البروستاتا وتحديد الحالة، يقوم الطبيب باختيار العلاج الملائم، قد لا يحتاج البعض لأخذ علاج، وتتعدد العلاجات كالتالي.
علاج تضخم البروستاتا.
حاصرات أو مثبطات ديهدروتستوستيرون.
تعمل على تثبيط الهرمونات المسببة لتضخم البروستاتا مما يعمل على انكماشها مره أخرى.
مثبطات ألفا.
تستخدم لتسهيل عملية التبول عن طريق إرخاء المثانة والبروستاتا.
تادالافيل.
استخدام علاج مركب من مثبطات ألفا وحاصرات ديهدروتستوستيرون.
هناك أدوية تستخدم لتقليل الأعراض ومنها.
تامسولوسين.
تيرازوسين.
سيلودوسين.
دوكسازوسين.
يتم استخدام العلاجات الجراحية إن لزم الأمر ومنها.
العلاج الحراري بالموجات الدقيقة.
يستخدم في حالة صغر حجم البروستاتا.
إحداث شق في البروستات عبر المجاري البولية.
تتم باستخدام المنظار، وذلك لتسهيل خروج البول في مجرى البول عند وجود صعوبة في الاستئصال.
استئصال البروستاتا كليا عبر مجرى البول.
تعد أسهل وأسرع طرق علاج تضخم البروستاتا جراحيا.